Симптомы и лечение острого гломерулонефрита

Острый гломерулонефрит – это иммунновоспалительное заболевание почек, при котором поражаются мелкие сосуды и нарушается процесс мочеобразования. При данной патологии поражается почечная ткань с обеих сторон. Острый гломерулонефрит может протекать как самостоятельное заболевание, так и быть симптомом некоторых системных патологий.

 

Причины

В клинической практике острый гломерулонефрит чаще всего развивается вследствие следующих перенесенных инфекций:

  • фарингит;
  • ангина;
  • скарлатина;
  • тонзиллит;
  • рожистое воспаление кожи.

Причины острой формы патологии могут быть связаны с вирусной инфекцией. Причинными факторами в этом случае могут выступить: грипп, краснуха, эпидемический паротит, ветрянка, герпес, мононуклеоз либо гепатит. Иногда спровоцировать развитие патологии могут малярия, дифтерия, пневмония, брюшной тиф, эндокардит.

как выглядит острый гломерулонефрит

Гломерулонефрит может носить неинфекционно-иммунный характер. Вызвать заболевание также способна введенная вакцина, аллергия на пыльцу цветов, прием некоторых медикаментов, укус насекомых или сильное алкогольное отравление.

К провоцирующим факторам развития патологии относят переохлаждение и анатомическую недоразвитость нефронов.

При острой форме патологии поражаются клубочки почек. Очаг воспаления истончает стенки сосудов и замедляет ток крови, в результате этого формируются тромбы, которые закрывают просвет. Такие внутренние изменения провоцируют нарушение процесса очищения крови и мочи.

Тромбообразование в почечных канальцах приводит к отмиранию нефронов. Со временем этот фактор становится причиной почечной недостаточности. В данном случае в крови накапливается большое количество токсических веществ для организма.

Виды

В зависимости от причинного фактора, который вызвал поражение, гломерулонефрит бывает первичным, идиопатическим и вторичным. Причины первичной формы связаны с токсическим, аллергическим и инфекционным влиянием на почки. Вторичный гломерулонефрит считается проявлением системного заболевания, например, васкулита или красной волчанки. Причины идиопатической формы патологии до конца не изучены и по сей день.

поражение почек

Характер течения заболевания может быть острым, подострым и хроническим. Острая форма развивается спустя 2 недели после появления инфекционного или другого процесса. Подострый гломерулонефрит может дать о себе знать через несколько месяцев. Если симптомы заболевания не исчезают в течение года, то патология переходит в хроническую форму.

В зависимости от масштаба поражения клубочков гломерулонефрит бывает очаговым и диффузным. Очаговому виду характерно поражение меньше 50% клубочков. Если объем поражения превышает 50%, то это острый диффузный гломерулонефрит.

Если острая форма патологии протекает с мочевым, гипертензивным и отечным синдромами, то в клинической практике это называют классическим течением заболевания. Если мочевой синдром сочетается с гипертензивным или отечным, то патология имеет бисиндромную форму. Наличие только одного мочевого синдрома указывает на моносиндромную форму.

Симптомы

При остром гломерулонефрите проявляются такие симптомы, как:

  • наличие крови в моче;
  • отечность;
  • олигурия;
  • повышенное сердечное давление.

Как правило, симптомы острой формы заболевания проявляются достаточно ярко. Первым признаком болезни является общая слабость. У больного может появиться тошнота, мигрень, озноб, потеря аппетита и боль в пояснице. Может наблюдаться резкий подъем температуры тела.

К этим признакам добавляется отечность век, бледность кожи и уменьшение суточной нормы мочи. За счет наличия крови в моче, она приобретает темно-коричневый цвет.

боли в спине

Характерным клиническим проявлением гломерулонефрита является отечность. Как правило, отеки больше выражены в утреннее время. Жидкость может скапливаться в мышцах и подкожной клетчатке. У лиц с лишним весом выявить отеки значительно труднее.

У 60% больных наблюдается повышенное сердечное давление. Этот симптом может длиться в течение нескольких недель. Кроме этого, у пациентов могут появиться проблемы в работе сердца.

В некоторых случаях в симптоматике заболевания отмечаются нарушения функционирования нервной системы и увеличение печени.

При отеке мозга у больного могут резко ухудшиться зрение и слух.

При своевременном лечении симптомы гломерулонефрита исчезают в течение 2-3 недель. Полное выздоровление наступает спустя 2 месяца. Однако все формы патологии могут время от времени давать рецидивы. Клиническая картина будет каждый раз повторяться. Как правило, обострение гломерулонефрита отмечается в осенний и весенний периоды.

Если не приступить к лечению заболевания своевременно, то возможны серьезные осложнения. Одним из самых распространенных последствий является почечная недостаточность. Сперва у больного уменьшается суточная норма мочи, постепенно поднимается температура тела, появляется бледность кожных покровов. Затем в крови скапливается азот и аммиак. Состояние больного резко ухудшается. Появляется неприятный запах изо рта, рвота, бессонница, слабость и судороги. Если своевременно не оказать больному медицинскую помощь, то он может впасть в кому.

При тяжелом течении у пациента может развиться отек легких и мозга. В этом случае возможна смерть.

Гипертония может стать причиной сердечной недостаточности. Без лечения повышенное сердечное давление зачастую приводит к остановке сердца. К осложнениям заболевания также можно отнести почечную эклампсию, геморрагический инсульт и слепоту.

Лечение

При подтверждении диагноза больному назначают постельный режим. Это помогает облегчить работу почек, и замедлить процесс образования азотистых соединений. Лечение гломерулонефрита проводится комплексное. Для улучшения текучести крови и предотвращения тромбообразования врачи назначают антикоагулянты и антиагреганты, например: Дипиридамол, Гепарин и Тиклопидин.

таблетки для лечения

Симптомы патологии устраняют иммуносупрессорами, а именно Преднизолоном, Циклоспорином и Хлорамбуцилом. Эти препараты подавляют воспалительные процессы в почечных клубочках и оказывают благоприятное воздействие при заболевании.

При повышенном сердечном давлении больному назначают Рамиприл, Эналаприл или Каптоприл. Эти средства эффективны только в случае скопления жидкости в организме. В качестве мочегонных препаратов врачи назначают Альдактон, Гипотиазид или Урегит.

Если у больного наблюдается хронический очаг инфекции, например, синусит или уретрит, и острый гломерулонефрит, лечение проводится антибактериальными препаратами. Курс и дозировку антибиотиков назначает лечащий врач в зависимости от характера воспаления, переносимости препарата и реакции возбудителя инфекции на антибиотик .

Глюкокортикоиды назначаются в том случае, когда заболевание протекает без гематурии и повышенного сердечного давления. При быстро прогрессирующем течении больному выписывают иммунодепрессанты и цитостатики.

Народные способы лечения

Народные способы лечения должны проводиться в сочетании с традиционной тактикой лечения. Их использование должно быть предварительно согласовано с врачом.

  • При гломерулонефрите эффективным считается травяной сбор из шиповника (2 ст. л.), аниса (2 ст. л.), любистка (1 ст. л.), стальника (1 ст. л.), корня пырея и петрушки (1 ч. л.) и березовых листьев (1 ч. л.). Смешайте все ингредиенты и залейте содержимое 1 стаканом воды. Доведите отвар до кипения, и снимите средство с плиты. Готовый напиток остудите и процедите. Принимать отвар на протяжении дня небольшими глотками.
  • Смешайте в одинаковом соотношении листья крапивы, цветки василька, корень петрушки и яснотку. Залейте травяной сбор 200 мл воды. Отвар должен томиться на водяной бане в течение 10-15 минут. Принимать средство 4 раза в день по ¼ стакана.
  • Эффективной считается смесь из сухофруктов. Смешайте курагу, чернослив, орехи и изюм. Залейте смесь медом. Принимайте лекарство по 1 ст. л. дважды в день. Это средство уменьшает уровень азота в крови и благотворно влияет на работу сердца.
  • При гломерулонефрите можно приготовить травяной сбор из семян льна, стальника и березовых листьев. Смешайте 2 ст. л. листьев березы, стальника и 1,5 ст. л. льняных семян. Залейте сбор 1 стаканом кипятка. Принимайте средство на протяжении дня небольшими глотками.
  • Полезным считается чай на основе травы ортосифона. Залейте 1,5 ст. л. травы 250 мл воды. Напиток должен постоять на водяной бане около 7-10 минут. Готовый отвар процедите через сито. Принимать небольшими порциями в течение суток.

Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний и хронических воспалительных процессов. В качестве профилактики врачи также рекомендуют избегать переохлаждения, правильно питаться и проводить ежегодные медицинские осмотры.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *