Лечение и профилактика туберкулеза почек

Туберкулез почек (ТП) – это опасное заболевание парного органа, которое может явиться причиной смерти пациента, поэтом настолько важно вовремя диагностировать патологию и провести грамотное, эффективное лечение. Туберкулез почек стоит на одном из лидирующих мест среди всех туберкулезных нелегочных патологий. Это вторичная патология по отношению к легочному туберкулезу. Туберкулез почек обычно поражает организм пациентов, которым уже поставлен диагноз туберкулез легких и костной системы. В процессе развития патологии почки постепенно теряют свои функции, что приводит к тому, что парный орган перестает нормально функционировать.

 

Если заболевание сильно запустить, то может развиться гнойное разжижение парного органа, что приведет к проблемам с мочеточниками, мочевым пузырем, половыми органами. Туберкулез почки поражает организм, когда человек уже более 3-х лет болен туберкулезом легких и костей. Диагностировать данный вид патологии непросто, поэтому встречается много запущенных форм заболевания, что в итоге приводит к неизбежному удалению почки.

Симптоматика

Симптомы на первых этапах болезни никак не проявляются. Иногда человек может ощущать болевой синдром в поясничном отделе, слабость и незначительное повышение температурного режима тела. Диагностировать ТП можно путем лабораторного исследования мочи, если в результате анализа будет обнаружена палочка Коха, можно с уверенностью констатировать наличие опасной болезни. Как только туберкулез распространяется по организму, в том числе и по почкам, начинается процесс необратимых изменений. Идет заражение – так называемая туберкулезная микобактериемия.

Инфицируются оба органа, идет изменение мозгового слоя. Мелкие очаги могут зарубцеваться, однако часто ТП затихает и может находиться в спокойном состоянии достаточно долгий период времени.

Как только наступят положительные для ТП факторы, патология активизируется и начнет стремительно уничтожать парный орган. Факторы, которые провоцируют запуск негативного процесса, могут быть общими и местными. Общие факторы – это потеря веса, инфекция, переохлаждение, проблемы с иммунной системой. Местный фактор – это патологические процессы мочевыводящей системы, которые нарушают отток мочи.

врач консультирует пациента

Диагностика

Диагностировать ТП очень сложно, симптомы не проявляются, поэтому часто печальный диагноз ставится, когда дело близко к удалению почки. Поставить диагноз на раннем этапе развития патологии можно только в противотуберкулезном учреждении. Признаки ТП могут быть следующими:

  1. Гной в моче.
  2. Пиелонефрит.
  3. Пиелит хронической формы.
  4. Цистопиелит.
  5. Цистит.

Основной метод диагностики ТП – это лабораторное изучение урины на наличие бактерий, а точнее на туберкулезные микобактрии. Представительницам женского пола для забора анализа вставляют специальный, медицинский катетер, представители сильной половины человечества просто сдают 2 нормы урины, без прерывания процесса испускания мочи в 2 разные баночки. Если в первой порции мочи много лейкоцитов, это говорит о том, что в мочевом канале идет воспаление Если повышенно число лейкоцитов во второй порции мочи, это означает, что воспаление идет в простате или семенных пузырьках. Если пиурия обнаружена и в первой и во второй порции, это свидетельство воспаления в мочевом пузыре, парном органе и мочеточниках. О наличии туберкулеза почек также свидетельствует монотонное понижение удельного веса урины и кислая ее реакция. Диагностируется туберкулез почек и путем рентгеновского исследования. Тщательно исследуется мочевой пузырь и почки. Для того чтобы выявить ТП, часто назначается УЗИ, ангиография и радиоизотопное исследование организма.

врач делает УЗИ почек пациенту

Лечебная тактика

Эффективное и качественное лечение таких сложных пациентов обязательно проводиться в условиях стационара. Терапия может носить как консервативный характер, так и оперативный (на запущенных стадиях патологии).
Консервативная терапия проводится при помощи медикаментов. На ранних стадиях назначаются следующие медикаменты:

  1. Антибактериальные медикаменты.
  2. Медикаменты, входящие в группу гидразид изоникотиновой кислоты.
  3. Кислота пара-аминосалициловая.

Хирургическое лечение может быть следующим:

  1. Вырезание органа.
  2. Резекция органа.
  3. Кавернэктомия.
  4. Кавернотомия.

Если была проведена операция, то после нее пациент в течение 5 лет применяет специфическое лечение. Консервативная терапия на первых этапах может включать в себя химиотерапию. Делается это для того чтобы опасные микобактерии не распространялись и не влияли пагубно на орган и здоровье в целом. Важно удалить все палочки Коха, которые сохранились в организме пациента. В терапии применяется лечение ультразвуком, индуктотермия, прочие методики, которые оказывают стимулирующее воздействие на пострадавшие органы, на их восстановление. Терапия должна проводиться под наблюдением врача, важно соблюдать все рекомендации и не заниматься самолечением. Не менее важно соблюдать диетическое питание и отказаться от вредных привычек.

Диетический стол № 11

Причины, которые провоцируют туберкулез, могут быть разными, однако во всех случаях страшного заболевания необходимо соблюдать диету. Целью диетического стола №11 является повышение защитных сил организма, улучшение питания, улучшение процесса восстановления больного органа. Этот диетический стол включает в себя очень питательную, калорийную пищу: это и молочная продукция, и животные жиры. Естественно, ни одна диета не может обойтись без приема витаминов и минеральных веществ. Питаться надо 5 раз, порционно. Обработка пищи не имеет значение, но от обжаривания лучше отказаться, это не полезно никому, даже здоровым людям. Из круп можно брать любые, особую пользу приносит греча и овес. Супы можно любые. Хлеб лучше ржаной.

женщина кушает за столиком в палате

Бобовые лучше исключить полностью. Мясо и рыба не запрещаются, только очень жирные виды лучше не готовить. Обязательно надо кушать творог, сыры и молочную продукцию любую. Яйца можно, и варить и жарить, и есть в качестве омлета. Овощную и фруктовую продукцию разрешено в любой обработке, хорошо есть немного сырых овощей и фруктов. Полезно готовить лиственные салаты. Сладкое допускается, из напитков большую пользу принесет отвар шиповника, овощные и фруктовые соки, отвар из отрубей. Масла также разрешены. Примерное меню диеты на день выглядит так:

  1. Капустный салат с яблоком и сметаной, овсянка на молоке, омлет и молочный чай.
  2. Кусок сыра с чаем.
  3. Мясной борщ со сметаной, жареная курица с рисом, компот.
  4. Отвар шиповника.
  5. Котлеты из мяса с овощной заправкой, пюре из моркови, запеканка гречнево-творожная, чай.

Нельзя есть острую пищу, баранину, жирные соусы, торты и кондитерские изделия с большим количеством крема.

Профилактика

Болезнь провоцирует палочка Коха. Это вторичная патология. Распространяется гематогенным путем. Если иммунная система в норме, то туберкулезные очаги могут ликвидироваться самостоятельно, если иммунитет слабый, то начинаются серьезные разрушения почек. Обычно поражается только одна почка, двусторонний туберкулез диагностируется в 30% случаев.

Как проводить профилактические мероприятия туберкулеза? Есть два способа: профилактика возникновения и профилактика развития. Первая методика предусматривает общую борьбу, своевременную вакцинацию. Второй способ предусматривает своевременное диагностирование туберкулеза других органов и проведение эффективного лечения.

Важно своевременно осматриваться у врача, особенно если у человека есть предрасположенность к туберкулезу или проблемы с почками.

Вовремя поставленный диагноз и правильно назначенная терапия позволяют человеку вернуться к нормальной жизни. Если лечение не проводить, то ТП может привести к удалению почки, или стать причиной летального исхода. Каждый человек сам решает, что для него лучше, но здоровье, как говориться, не купишь, поэтому обследоваться у доктора хотя бы раз в год необходимо – это, возможно, спасет жизнь. Нельзя заниматься самолечением, а если хочется применить методы народной медицины, надо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом или с нефрологом поликлиники по месту прописки. Главное не отчаиваться, современная медицина творит чудеса.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *