Диагностика и возможные последствия агенезеи почки

Агенезия почки – врожденная аномалия органа, характеризующаяся его недостаточным развитием в период эмбриогенеза. Это приводит к фактически полному отсутствию одной или двух почек, а также рудиментарных структур. Мочеточник при этом может либо функционировать нормально, либо полностью отсутствовать. Аплазия почки – похожий дефект, только орган представлен неразвитым зачатком, который не может выполнять свои функции. Они возлагаются на другую почку, которая может гипертрофироваться из-за повышенной нагрузки.

 

Причины и характер протекания

Агенезия или аплазия почки наблюдаются в тех случаях, когда проток метанефроса не дорастает до метанефрогенной бластемы. Это явление может никак не повлиять на мочеточник, но есть вероятность, что орган будет укороченным или и вовсе будет отсутствовать. Этот фактор особенно опасен для мужчин, так как он сопровождается отсутствием семявыносящего протока, кистозными изменениями семенного пузыря, нарушением функциональности яичка на этой стороне и гипоспадией.

виды агенезии

Эти заболевания относятся к врожденным порокам развития мочевыделительной системы. Они представляют серьезную опасность для жизни плода в период внутриутробного развития. Нередко патологии могут протекать более мягко и не давать характерной симптоматики. Такие формы болезни диагностируются случайно или при плановых обследованиях. Иногда аплазия или агенезия почки может прогрессировать на протяжении всей жизни и проявляться только в престарелом возрасте.

Исследования показали, что подобные пороки почек появляются под воздействием таких факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные болезни у матери в 1 триместре беременности;
  • воздействие ионизирующего излучения на организм беременной женщины;
  • употребление большого количества пероральных стероидных контрацептивов;
  • частый контакт с химикатами, которые содержатся в красках и лаках;
  • сахарный диабет у матери в период беременности;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • наличие венерических болезней.

Кроме того, было установлено, что врожденные пороки почек чаще появляются у мальчиков, чем у девочек.

Клинические проявления

Двусторонняя агенезия или аплазия почки несовместима с жизнью, поэтому выяснять ее симптоматику нет смысла. Односторонняя форма заболевания обычно протекает бессимптомно до появления проблем с оставшимся органом. Испытывая увеличенные нагрузки, он гипертрофируется. Данные патологии можно определить и по следующим признакам:

  • олигоанурия – уменьшение количества мочи или анурия – полное отсутствие выделения этой жидкости;
  • иногда пороки сопровождаются отсутствием мочеточника – трубки, соединяющей почку с мочевым пузырем;
  • в некоторых случаях наблюдается отсутствие надпочечника;
  • резкие почечные боли с одной стороны.

Агенезия почки может сопровождаться болевыми ощущениями в пояснице, характерными для многих почечных патологий.

Диагностика

При появлении характерных симптомов необходимо обратиться к нефрологу. Прежде всего, врач изучает жалобы пациента и анамнез болезни. Внимание обращается на результаты всех исследований, которые каким-то образом могли показать отсутствие почки или вызвать подозрение наличия данного дефекта. Важное значение имеют и другие врожденные и приобретенные болезни, о которых обязательно нужно сообщить врачу.

отсутствие почки на узи

Отсутствие органа можно определить при помощи таких диагностических методов:

  1. УЗИ почек.
  2. Экскреторная урография – обследование почек и мочевыводящих путей после введения контрастного вещества.
  3. Компьютерная томография с контрастом. Очень эффективный метод, позволяющий определить малейшие изменения в строении любого слоя органов.
  4. Магнитно-резонансная ангиография – исследование сосудов почек. На снимке должен быть виден сосудистый рисунок органа. Если его нет, констатируется агенезия или аплазия.

Дополнительно может прописываться анализ мочи и бактериологическое исследование осадка жидкости. Другие методы диагностики не позволяют выявить подобные пороки.

Осложнения и последствия

Некоторые люди отлично живут с одной почкой, так как второй орган выполняет все функции. Но о наличии порока нужно знать, так как он может иметь тяжелые последствия при определенных обстоятельствах.

Людям с агенезией почек необходимо использовать для лечения только те медикаменты, которые не выделяются этими органами. Запрещено принимать средства, обладающие токсичностью. Чтобы не столкнуться с негативными последствиями, нужно регулярно обследоваться у уролога (1 раз в год) и следить за состоянием здоровья. Любые воспалительные болезни мочевыводящих путей опасны, поэтому нужно проводить профилактику подобных патологий. При их появлении необходимо осуществлять полноценное лечение.

Людям с 1 почкой врачи настоятельно рекомендуют полностью отказаться от вредных привычек: алкоголя, курения и наркотиков. Такой образ жизни позволяет уменьшить вероятность появления опасных осложнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *